PMMT FORWARD THINKING HEALTHCARE ARCHITECTURE – EDIFICIO HOSPITALARIO POLIVALENTE EN EL HOSPITAL UNIVERSITARI ARNAU DE VILANOVA

Descripción del proyecto

EDIFICIO HOSPITALARIO POLIVALENTE EN EL HOSPITAL UNIVERSITARI ARNAU DE VILANOVA DE LLEIDA

1. FICHA TÉCNICA

Autores: PMMT arquitectura. Patricio Martínez, Maximià Torruella, Luis Gotor, Joana Cornudella Fecha de inicio de la obra: Septiembre 2020 / Fecha de finalización de la obra: Febrero 2021 Localización: Carrer de l’Arquitecte Gomà 10, Lleida

Superficie construida: 4728,65 m² / Presupuesto (PEC): 8.737.541,38 €

Cliente: Servei Català de la Salut (CatSalut) / Constructora: Constructora D’aro

Fotografías: Gael del Rio, Luca Bani. © DEL RIO BANI

2. MEMORIA

Este edificio hospitalario polivalente es fruto de un proceso de investigación realizado, juntamente con el Sistema de Salud de Catalunya, para dar respuesta a la llegada de la Covid en marzo de 2020. Este proceso se materializa en un modelo tipológico implementable cerca de cualquier hospital general, con el objetivo de apoyar la red sa- nitaria local, tanto en momentos de emergencia como fuera de ellos. El edificio está diseñado para albergar camas de hospitalización y cuidados intensivos distribuidas en tres plantas, pero en caso de necesidad puede transformar su uso según las necesidades del centro sanitario al que está vinculado. Durante el último trimestre del año 2020 se construyen 5 Edificios Hospitalarios Polivalentes de la misma tipología en el territorio catalán, uno de ellos es el que se encuentra al lado del Hospital Universitari Arnau de Vilanova.

Las principales características del edificio son:

COMPACTO- La nueva tipología surge de la necesidad de dotar a los hospitales existentes de edificios satélite que apoyen el sistema, permitiendo su implantación en solares de dimensiones reducidas. Cada planta del edificio tiene una capacidad de entre 24 y 32 camas ocupando una superficie de unos 900 m2. El edificio está compuesto por una planta baja y 3 plantas piso, dos de estas están destinadas a Hospitalización y la otra a cuidados intensivos, que pueden funcionar como una UCI de emergencia o como una UCI convencional, dotando esta segunda opción de una mayor privacidad a sus pacientes.

MODULAR- Modelo de construcción modular, compuesto por 60 módulos (12 por planta) de 5m x 15m, y una superficie construida total de 4728,65 m². Los módulos se apilan y los núcleos de comunicación acaban

de rigidizar el conjunto. La modularidad permite por un lado simplificar y acelerar el proceso constructivo y por otro lado dar mucha flexibilidad al uso.

RÁPIDO- El proyecto y la obra se han realizado en 22 semanas con un sistema industrializado diseñado para una vida útil de más de 40 años. La construcción off-site de los módulos de estructura y de las fachadas ha permitido reducir plazos. La gestión de todo el proceso ha seguido la metodología Lean Construction, con un seguimiento de la planificación y control de restricciones para gestionar la obra de manera ágil y evitar retrasos..

FLEXIBLE- El uso del edificio se puede transformar en un futuro según las necesidades del centro. Para ello se incorporan diferentes estrategias de flexibilidad:

• La ventana paramétrica permite recibir tabiques interiores cada metro, facilitando el cambio de distribución sin afectar la Además, esta ventana, que se repite a todas las fachadas, facilita mucho el proceso de fabricación y montaje.
• Previsión de bajantes de reserva para facilitar la transformación a
• Se diseñan habitaciones de diferentes medidas (de 5 o 3 personas) pensadas en un contexto de pandemia, pero que posteriormente se puedan dividir en habitaciones dobles con baño.

EFICIENTE- Un diseño eficiente desde el punto de vista de la operativa médica. La distribución del edificio responde a la voluntad de minimizar los recorridos y ofrecer el máximo dominio visual entre el control de enfermería y los pacientes, optimizando así el trabajo de los profesionales.

RELACIÓN CON EL ENTORNO- La implantación del edificio en la parcela pretende afectar el mínimo posible al entorno urbano y arquitectónico. Se sitúa en la zona del aparcamiento al aire libre, perpendicularmente respecto al Hospital Universitari Arnau de Vilanova, orientado de Norte a Sur, siendo el testero Oeste la fachada más próxima al hospital existente. Los dos edificios quedan separados por la Avenida de Alcalde Rovira Roure y para facilitar la conexión entre ellos, se pavimenta un paso a nivel de calle y se realiza una conexión mediante un puente en la planta tercera del nuevo edificio para facilitar el desplazamiento del personal sanitario entre los dos edificios. Los accesos principales, enmarcados por un porche, se efectúan por las fachadas norte y sur. En la primera se sitúa el acceso logístico, el de ambulancias y la salida de los residuos. En la fachada contraria, la Sur, se sitúa un acceso público para peatones, desde el puente que cubre el acceso al aparcamiento subterráneo. Este acceso puede servir también como acceso para personal, puesto que tiene conexión directo a la zona de vestuarios.

SISTEMA CONSTRUCTIVO Y FACHADA- El sistema de construcción se basa en una estructura metálica con 13 módulos de 5×15 m apilados en 4 plantas. Los módulos de los extremos contienen los núcleos de comunicación vertical que actúan como rigidizadores del conjunto. Las fachadas longitudinales se resuelven con un cierre opaco con un sistema de construcción prefabricado con placas. La cara exterior está formada por una placa de cartón tiza revestida y reforzada con material de fibra de vidrio, Glasroc. El grosor total del trasdós incluye aislamiento térmico de lana mineral de 65 mm y lámina impermeable transpirable Tyvek. La cara interior de la fachada se resuelve con dos placas de yeso laminado fijos a una estructura metálica de largueros y montantes de 48 mm cada 400 mm. El grosor total del trasdós interior incluye aislamiento térmico de lana mineral de 45 mm de grosor. Se prevé una protección solar de las fachadas longitudinales con un sistema de chapas metálicas ATENEA FA de acero microperforades sujetadas mecánicamente a una subestructura tubular. En el caso de las fachadas laterales, el cierre opaco se resuelve del mismo modo que por las fachadas longitudinales, y se añade por la parte exterior un sistema de SATE compuesto, de interior a exterior, de un aislamiento de poliestireno extruido de 50 mm, una capa de armado de mortero con malla de fibra de vidrio de 4 mm de grosor y una capa adicional exterior de mortero de acabado liso con base de resina de silicona y pintura blanc

PROGRAMA FUNCIONAL- En la planta baja del edificio encontramos el acceso de pacientes con las salas de espera, una zona de triaje, salas para PCR y el área de diagnóstico por la imagen. También encontramos el acceso y los vestuarios del personal, y otros servicios generales como dispensadores de EPIS, almacenes y alimentación e instalaciones. En las plantas primera y segunda se ubican dos Unidades de Hospitalización iguales, con 32 camas cada una, repartidos en habitaciones de 3 y 5 pacientes, todas con acceso a un cuarto de baño. En la planta tercera se encuentra una UCI con 24 camas. El total de camas en el edificio es de 88 camas. Todas las plantas disponen de áreas de apoyo, como por ejemplo espacios para el personal, zonas de transfer, limpieza, almacenes e instalaciones. La UCI de la planta tercera se divide en dos unidades de 12 camas cada una, diseñadas de tal manera que puedan trabajar de forma independiente o conjunta, cada una con su propio control y todos los espacios de apoyo asociados. La planta de UCI está distribuida siguiendo un diseño eficiente desde el punto de vista de la operativa médica, basado en la eficiencia y en la reducción de los recorridos, que ofrece el máximo dominio visual entre la estación de enfermería y optimiza el trabajo de los profesionales.

RECORRIDOS SUCIO-LIMPIO- Las conexiones verticales del edificio se hacen por dos núcleos de comunicaciones situados en sus los extremos, cada núcleo es de uso exclusivo para las circulaciones de limpio o sucio.

Los recorridos sucio y limpio no se cruzan en ninguna planta y la conexión entre ambos se produce siempre a través de transferes. Los transferes están dimensionados y jerarquizados para facilitar su uso, separando el acceso del personal y del material.

ESPACIO PENSADO PARA LAS PERSONAS- El proyecto sitúa al usuario (pacientes, sanitarios y personal de mantenimiento) en el centro de su diseño con una arquitectura que participa activamente de la humanización en la atención sanitaria. El edificio aprovecha el emplazamiento donde se encuentra para maximizar las vistas y la entrada de luz natural en todas las estancias (incluidas baños y UCIs). Esto beneficia especialmente a los pacientes ingresados, manteniendo sus ritmos circadianos y bienestar, además de construir un entorno laboral agradable para los trabajadores. Los revestimiento interiores, con el uso de la madera y de diferentes imágenes de natura, ayudan a alejar el espacio interior del imaginario hospitalario aséptico. La iluminación artificial está programada con diferentes escenas, no solo separando día y noche, sino pensando en el confort del usuario, haciendo una gradación entre espacios de paso y de atención sanitaria. Se huye de la iluminación excesiva y homogénea que no tiene en cuenta las diferentes intensidades según necesidades del uso.

Los espacios de instalaciones se sitúan siempre en la zona limpia, de forma que la mayor parte del mantenimiento se puede hacer con seguridad por las personas que trabajan en ello.